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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及大量饮水等方式缓解，严重时需就医解除梗阻。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如间苯三酚、山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。剧痛时可短期应用阿片类药物如曲马多。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可扩张局部血管，减轻输尿管痉挛性疼痛。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位，有助于减轻结石对输尿管壁的刺激。避免剧烈运动，但可适当散步促进结石位移。
4、水化冲击每日饮水2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用。可适量饮用柠檬水，但避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需急诊处理，体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常用手术方案。术后需保持每日尿量2000毫升以上预防复发。
输尿管结石引起的疼痛通常呈间歇性发作，但可能因结石位置、大小及是否合并感染等因素出现持续性疼痛。疼痛程度可从轻度隐痛到剧烈绞痛不等，主要与结石移动刺激输尿管、尿路梗阻程度、继发炎症反应以及个体痛阈差异有关。
1、结石移动结石在输尿管内移动时可能划伤黏膜或引发痉挛，导致阵发性绞痛。建议通过多饮水、适度跳跃运动促进结石排出，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、尿路梗阻结石完全阻塞输尿管会引起肾盂内压持续升高，表现为腰部持续性胀痛。这种情况可能与结石体积过大、输尿管狭窄等因素有关，通常伴随恶心呕吐症状。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、继发感染结石滞留可能引发尿路感染，导致输尿管壁持续充血水肿。此类疼痛多伴有发热、尿频症状，可能与细菌逆行感染、尿液淤积有关。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散控制感染。
4、痛觉敏感部分患者因神经敏感性增高可能感知为持续疼痛，尤其见于既往有慢性疼痛病史者。这种情况通常需排除其他器质性病变后，考虑使用加巴喷丁胶囊等神经调节药物。
每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路，减少菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，若疼痛持续超过12小时或出现发热血尿应立即就医。
