健康知道
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肾结石夜间疼痛加剧可能与体位改变、夜间尿液浓缩、输尿管蠕动减弱及炎症反应加剧有关。
1、体位改变平躺时结石易卡压在输尿管狭窄处，刺激黏膜引发痉挛性疼痛。建议侧卧或垫高腰部缓解压力，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、尿液浓缩夜间饮水减少导致尿液浓缩，晶体沉积刺激结石移动。每日保持2000毫升以上饮水量，睡前2小时分次饮用300毫升温水，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒、消石素胶囊或尿石通丸治疗。
3、输尿管蠕动弱副交感神经夜间活跃使输尿管张力降低，结石排出受阻。热敷腰背部促进局部血液循环，必要时使用黄体酮注射液、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或吲哚美辛栓扩张输尿管。
4、炎症加剧结石嵌顿处黏膜水肿夜间加重，可能合并感染。需完善尿常规检查，感染时选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散抗炎治疗。
出现血尿、发热或持续剧痛应立即急诊处理，日常需限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助小结石排出。
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