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肾结石激光碎石术总体安全性较高，主要风险包括术中出血、感染、输尿管损伤及结石残留。
1、术中出血激光能量可能损伤周围血管，多数为轻微渗血，严重出血需介入止血。术前需评估凝血功能，高血压患者需控制血压达标。
2、感染风险结石粉碎后可能释放细菌，引发尿路感染或败血症。术前需进行尿培养，术后常规使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素预防。
3、输尿管损伤激光误伤可能导致输尿管狭窄或穿孔，操作时需精准定位。出现损伤需留置双J管，严重者需行输尿管修复术。
4、结石残留较大结石可能需多次碎石，残留碎片可能引发肾绞痛。术后建议多饮水，配合排石药物如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠或肾石通颗粒。
术后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。出现持续发热或血尿需及时复诊。
双肾结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查，结石较大或症状明显时需及时就医。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、浓茶，限制每日钠盐摄入低于5克，适量补充钙质避免肠道过量吸收草酸。
2、多饮水每日饮水量维持在2000-3000毫升，保持尿液稀释状态，有助于预防结石增大和新结石形成。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，建议通过低脂饮食和规律运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。
4、定期监测每6-12个月进行泌尿系超声检查，若出现腰痛、血尿或发热需立即就诊，可能需体外碎石或输尿管镜治疗。
日常可适当进行跳跃运动促进小结石排出，避免长期憋尿和高温环境作业，出现剧烈肾绞痛时需急诊处理。
