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微创肾结石手术一般需要住院3-5天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小结石直径小于2厘米通常恢复较快,住院时间可缩短至3天;超过2厘米的复杂结石可能需延长至5天。
2、手术方式经皮肾镜取石术住院时间较长,约4-5天;输尿管软镜手术创伤较小,通常3天即可出院。
3、术后恢复无发热、血尿等异常症状时恢复较快;出现感染或出血需延长观察时间。
4、并发症术中未发生肾盂穿孔等并发症者住院时间短,出现并发症需额外治疗观察2-3天。
术后应多饮水促进残石排出,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。
肾下端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石形成通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡等因素有关。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎,可能伴随血尿或腰痛,术后需配合排石药物辅助治疗。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接碎石取石,可能与输尿管狭窄或息肉有关,需预防术后感染。
4、经皮肾镜取石用于复杂肾结石或鹿角形结石,建立皮肤至肾脏的通道进行碎石,需评估出血风险并监测肾功能变化。
每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。