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血性恶露和浆性恶露是产后恶露的不同阶段，主要区别在于颜色、成分及持续时间。血性恶露呈鲜红色含大量血液，持续3-4天；浆性恶露呈淡红色含少量血液及浆液，持续10天左右。
1、颜色差异血性恶露颜色鲜红，因含大量红细胞及蜕膜组织；浆性恶露转为淡红或粉红色，血液成分显著减少。
2、成分变化血性恶露主要为血液、坏死蜕膜及宫颈黏液；浆性恶露以浆液、白细胞及少量血液为主。
3、持续时间血性恶露通常持续3-4天，浆性恶露可持续至产后2周左右，两者过渡期约在产后第4-5天。
4、伴随症状血性恶露期间宫缩痛较明显，浆性恶露阶段出血量逐渐减少，腹痛症状减轻。
产后需保持会阴清洁，使用透气卫生用品，若恶露异常增多或出现异味应及时就医。
细菌性阴道炎可能增加早产、低出生体重、胎膜早破等风险，严重时可能导致绒毛膜羊膜炎或新生儿感染。
1、早产风险细菌性阴道炎导致阴道菌群失衡，炎症因子可能刺激子宫收缩。建议孕妇定期产检，确诊后遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等局部药物治疗。
2、低出生体重慢性炎症影响胎盘功能，可能导致胎儿营养供给不足。需监测胎儿发育情况，必要时使用乳杆菌制剂调节微生态，配合口服阿奇霉素控制感染。
3、胎膜早破病原体上行感染会削弱胎膜强度。出现阴道流液需立即就医，临床常用头孢曲松联合甲硝唑静脉输液预防宫内感染。
4、新生儿感染分娩时母婴传播可能引发新生儿结膜炎或肺炎。产后需加强新生儿观察，出现异常及时进行细菌培养并选用敏感抗生素。
孕期发现白带异常应及时就医，治疗期间避免性生活，每日更换棉质内裤并用专用盆具清洗会阴。
