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肾结石微疼是怎么回事

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肾结石微疼是怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石微疼可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式缓解。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡。

2、高盐饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。需限制每日盐分摄入不超过5克,减少腌制食品。

3、尿路感染

可能与细菌感染引起的尿液酸碱度改变有关,通常伴随尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症有关,常伴有血尿或腰痛。需完善血钙尿酸检测,必要时使用别嘌呤醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。

出现持续隐痛或血尿应及时泌尿外科就诊,日常避免动物内脏等高嘌呤食物,适当进行跳跃运动帮助小结石排出。

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肾结石5.5毫米通常不算严重,多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物辅助

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液,但需警惕药物过敏反应。

3、体外碎石

适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过超声波定位粉碎结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。

4、输尿管镜取石

当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术,采用钬激光碎石后取出,需预防术后尿路感染风险。

建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。

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