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肾结石是怎么查出来的

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肾结石是怎么查出来的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石主要通过影像学检查结合实验室检测诊断,常用方法有泌尿系统超声、X线腹部平片、CT尿路造影、尿液分析等。

1、超声检查

泌尿系统超声是首选筛查手段,可显示结石位置、大小及肾积水程度,对孕妇和儿童安全性高,但检出率受肠道气体和体型影响。

2、X线检查

X线腹部平片能发现多数含钙结石,但对尿酸结石和较小结石敏感度低,常需结合其他检查综合判断。

3、CT检查

CT尿路造影是诊断金标准,能检出所有类型结石并精确定位,可评估梗阻程度,适用于急诊疑似肾绞痛患者。

4、尿液检测

尿液分析可发现血尿、结晶尿等异常,24小时尿液成分分析有助于明确结石成因,指导预防措施制定。

确诊后建议增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况。

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尿道结石肾积水可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石肾积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、多喝水

增加每日饮水量有助于小结石自然排出,每日建议饮用超过2000毫升水,避免饮用含糖饮料或酒精。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石,这些药物可能与输尿管平滑肌松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛缓解、排尿改善等症状。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,该治疗可能与结石成分、位置等因素有关,通常表现为结石碎裂、疼痛减轻等症状。

4、手术取石

经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术适用于大结石或复杂病例,这些手术可能与结石体积、肾积水程度等因素有关,通常表现为梗阻解除、肾功能改善等症状。

治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动,若出现发热或持续疼痛应及时就医复查。

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