健康知道
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肾结石疼痛并非仅在运动时出现，典型表现为突发性腰部绞痛，可能由结石移动、尿路梗阻、感染、代谢异常等因素引起。
1、结石移动运动可能促使结石位移刺激输尿管，引发剧烈绞痛，静止时若结石未移动可能无症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛。
2、尿路梗阻结石嵌顿导致尿液淤积时，即使静止也会出现持续性胀痛，可能伴随排尿困难。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、继发感染合并尿路感染时会出现发热伴腰部钝痛，与运动无关。需用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗感染治疗。
4、代谢因素高尿酸血症或高钙尿症等代谢异常可能造成静止期隐痛，需长期服用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、氢氯噻嗪等调节代谢。
建议每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
