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肾结石合并肾积水可能由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石、解除梗阻等方式治疗。
1、尿路梗阻结石堵塞输尿管导致尿液排出受阻，可能伴随腰部绞痛、排尿困难。需通过输尿管支架置入或经皮肾造瘘解除梗阻，可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解症状。
2、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题易形成结石，常伴血尿、尿频。需调整饮食结构并服用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
3、尿路感染变形杆菌等病原体感染诱发结石形成，可能出现发热、脓尿。需用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素控制感染。
4、先天性畸形肾盂输尿管连接部狭窄等先天结构异常易并发积水，儿童患者多见。建议家长及时带孩子进行超声检查，必要时行肾盂成形术矫正畸形。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石及积水情况，突发剧烈腰痛需急诊就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
