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4毫米肾结石多数可通过增加饮水量、适度运动、药物辅助及调整饮食等方式自然排出，实际排出效果与结石位置、患者代谢状况、泌尿系统结构及日常习惯等因素相关。
1、增加饮水每日饮水2000-3000毫升可增加尿量冲刷尿道，促进结石移动，建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、适度运动进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动，利用体位变化帮助结石从肾盂向输尿管移动，但需避免剧烈运动以防结石嵌顿。
3、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，均需在医生指导下使用。
4、饮食调整限制高草酸食物如菠菜坚果，减少钠盐摄入，适量补充柑橘类水果富含的枸橼酸，有助于抑制结石增大复发。
若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，4毫米结石通常2-4周可排出，定期复查超声监测结石位置变化。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
