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肾结石怎么引起的印月一

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肾结石怎么引起的印月一

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水不足

每日液体摄入量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,优先选择白开水或柠檬水。

2、高盐饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。需限制腌制食品、加工肉类摄入,每日食盐量不超过5克。

3、代谢异常

可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关,通常伴随腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

4、尿路感染

由变形杆菌等病原体感染导致磷酸铵镁结石,多伴有尿频尿急症状。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

保持适度运动帮助小结石排出,避免长期憋尿,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

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输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,避免饮用浓茶和咖啡。

2、药物镇痛

剧痛时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛,同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、手术取石

适用于结石过大或合并严重感染,经尿道输尿管镜取石术与经皮肾镜取石术是常用方式,可能与输尿管狭窄、息肉增生等因素有关,常伴有发热、排尿困难等症状。

发作期间建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重疼痛,若出现持续高热或无尿需立即就医。

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