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肾结石卡在尿道口时可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式处理，具体方式需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的结石，通过体外高频声波将结石震碎后随尿液排出，治疗前需完善泌尿系CT评估结石硬度及周围组织情况。
2、输尿管镜碎石采用纤细内镜经尿道进入，配合激光或气压弹道直接粉碎结石，适合中下段尿道结石，术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂型结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石，需全身麻醉，可能存在出血、感染等风险，术后需密切监测肾功能。
4、药物辅助排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于直径小于6毫米的结石，需配合每日饮水2000毫升以上。
出现血尿、发热或持续腰痛需立即就医，术后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
软镜取石术可以清除多数肾结石，实际效果与结石大小、位置、硬度以及是否合并感染等因素有关。
1、结石大小直径小于2厘米的结石通常可通过软镜完整取出，过大的结石可能需要配合体外碎石或分次手术。
2、结石位置肾盂和上中盏结石清除率较高，下盏结石因角度问题可能残留碎片，术后需配合体位排石。
3、结石成分磷酸铵镁等软性结石易粉碎取净，一水草酸钙等坚硬结石可能需要钬激光反复碎石。
4、解剖变异肾盂输尿管连接部狭窄或肾盏颈狭窄可能影响器械到达，需术前通过CT尿路成像评估。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石残留情况。
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