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抗甲亢药物的副作用主要包括白细胞减少、肝功能损害、皮疹、关节痛等。这些反应与药物作用机制及个体差异有关，多数可通过调整用药方案控制。
1、白细胞减少硫脲类药物如甲巯咪唑可能抑制骨髓造血功能，表现为发热、咽痛等感染症状。需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、升白胺片。
2、肝功能损害丙硫氧嘧啶易引发转氨酶升高，严重时出现黄疸。治疗期间须每月检测肝功能，异常时联用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片。
3、皮疹药物过敏反应常见皮肤瘙痒、红斑，轻症可用氯雷他定片缓解，重症需停药并更换为碳酸锂片或碘剂。备选药物包括氯雷他定分散片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂。
4、关节痛甲亢治疗初期可能出现一过性关节肿胀，与甲状腺激素水平骤降有关。可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片。
用药期间避免高碘饮食，定期复查甲状腺功能与药物浓度，出现严重不良反应时立即就医调整方案。
甲状腺功能亢进性结节常见症状包括心悸、体重下降、颈部肿块、情绪波动等，症状发展通常从代谢亢进表现逐渐进展至器官功能异常。
1、心悸甲状腺激素过量导致交感神经兴奋，表现为静息心率增快、运动耐量下降，严重者可出现房颤。建议监测心率变化，医生可能开具普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。
2、体重下降基础代谢率升高导致能量消耗增加，伴食欲亢进但体重持续减轻。需保证高热量高蛋白饮食，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可抑制激素合成。
3、颈部肿块甲状腺区域触及单个或多个结节，可能伴随吞咽不适。超声检查可明确结节性质，放射性碘扫描有助于判断功能状态，较大结节需考虑手术切除。
4、情绪波动激素水平异常影响中枢神经系统，表现为易怒、焦虑、失眠等症状。心理疏导联合抗甲状腺治疗可改善症状，必要时短期使用苯二氮卓类药物。
日常需限制碘摄入，避免剧烈运动加重心悸，定期复查甲状腺功能及超声，出现高热、意识模糊等甲亢危象征兆须立即就医。
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