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肾结石掉入输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石可能与输尿管痉挛、炎症反应等因素有关,通常表现为剧烈腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解症状。
3、体外冲击波碎石可能与结石体积较大、嵌顿时间较长等因素有关,通常表现为持续肾绞痛、发热等症状。采用超声波定位粉碎结石,适用于直径小于2厘米的结石。
4、输尿管镜取石可能与结石形状不规则、合并输尿管狭窄等因素有关,通常表现为反复感染、肾功能受损等症状。通过内镜直接取出或激光碎石,适用于复杂病例。
发作期避免剧烈运动,减少草酸钙含量高的菠菜、竹笋等食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。