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肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可伴随发热或尿路感染。
1、腰部钝痛早期表现为单侧腰部持续性隐痛,活动后可能加重,与结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加水分摄入促进小结石排出。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样尿液。需通过尿常规检查确认出血程度。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水。超声检查可明确梗阻部位。
4、恶心呕吐剧烈肾绞痛可能引发迷走神经反射,出现消化道症状。需警惕同时存在的泌尿系感染。
出现疑似症状建议及时泌尿外科就诊,完善影像学检查。每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。