健康知道
| 1人回答 | 70次阅读
肾结石疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物缓解、体外碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮用超过2000毫升水有助于促进小结石排出，减少尿液结晶沉积。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、热敷止痛用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，但禁止用于伴有发热的情况。
3、药物缓解疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。伴有感染时需配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高频声波将结石分解，术后需配合排石药物，可能出现血尿等短期副作用。
发作期应保持低草酸饮食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，适度跳跃运动帮助排石，若出现持续呕吐或高热需立即急诊处理。
肾结石夜间疼痛加剧可能与体位改变、夜间尿液浓缩、输尿管蠕动减弱及疼痛敏感性增高有关，通常可通过调整睡姿、增加夜间饮水、药物解痉镇痛及体外碎石等方式缓解。
1、体位改变平躺时结石易卡压在输尿管狭窄处，刺激黏膜引发绞痛。建议侧卧或垫高腰部，避免结石受压移位。
2、尿液浓缩夜间饮水减少导致尿液浓缩，结晶沉积加重结石刺激。睡前2小时饮用500毫升水，保持尿量充足。
3、输尿管蠕动减弱睡眠时输尿管蠕动频率降低，结石排出受阻。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、硫酸阿托品等药物松弛平滑肌。
4、痛觉敏感夜间迷走神经兴奋使痛阈降低，双氯芬酸钠栓、布洛芬等镇痛药可短期缓解症状，但需排除感染等并发症。
出现持续腰痛伴血尿需急诊排除肾积水，日常需控制钠盐摄入，避免菠菜等高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。
