健康知道
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输尿管结石的主要症状有腰部绞痛、血尿、尿频尿急、恶心呕吐。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，表现为突发性单侧腰腹部剧痛，可向下腹及会阴放射，常伴大汗及坐卧不安。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，排尿时可见淡红色或洗肉水样尿液，通常与疼痛发作同步出现。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿异常，表现为排尿次数增多但尿量减少，部分患者有排尿中断现象。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经反射引起胃肠道反应，可能伴随面色苍白、血压下降等迷走神经兴奋症状。
出现上述症状建议及时就医，通过超声或CT明确结石位置及大小，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
体外激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成，超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛，部分患者需留院镇痛；下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗；术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者，术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续血尿应及时返院复查。
