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肾结石10mm能排下去吗

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肾结石10mm能排下去吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石10毫米多数情况下难以自行排出,通常需要医疗干预。处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石:

适用于表面光滑的小结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管并缓解疼痛。

2、体外碎石:

通过冲击波将结石粉碎成小于5毫米的颗粒,需配合药物辅助排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。

3、输尿管镜取石:

经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜取石:

通过背部穿刺建立通道处理较大肾盂结石,需全身麻醉,存在出血或感染风险,术后住院观察3-5天。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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推荐 在输尿管的结石能排下来吗

输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。

2、结石位置:

位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。

3、输尿管条件:

输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。

4、辅助治疗:

药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。

建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。

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