健康知道
| 1人回答 | 90次阅读
肾结石10毫米多数情况下难以自行排出，通常需要医疗干预。处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于表面光滑的小结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管并缓解疼痛。
2、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小于5毫米的颗粒，需配合药物辅助排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道处理较大肾盂结石，需全身麻醉，存在出血或感染风险，术后住院观察3-5天。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
