健康知道
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肾结石发作时拍打腰部无法缓解疼痛，可能加重损伤。疼痛处理应通过药物镇痛、体位调整、热敷及就医碎石等方式干预。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬胶囊等镇痛药物，可阻断疼痛信号传导，但须避免自行调整剂量。
2、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位有助于降低结石对尿路的压迫，减轻痉挛性疼痛，同时配合缓慢深呼吸放松肌肉。
3、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域，每次15-20分钟，通过促进血液循环缓解输尿管平滑肌痉挛，但皮肤敏感者需谨慎。
4、医疗干预直径超过5毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，伴有发热、血尿时提示感染，须立即抗感染治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛伴呕吐时应急诊处理。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
