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膀胱结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道取石手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、多饮水排石：每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动。适用于直径小于6毫米的光滑结石。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊帮助输尿管扩张。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波：通过体外设备产生冲击波聚焦碎石，适用于2厘米以下结石。可能伴随血尿、肾绞痛等反应，术后需配合排石治疗。
4、经尿道手术：采用膀胱镜经尿道进行气压弹道碎石或钬激光碎石，适合较大或坚硬结石。术后可能出现尿频、尿痛等暂时性症状。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食，适当补充柑橘类水果。结石直径超过2厘米、反复尿路感染或伴有肾功能损害时需及时就医。
输尿管上段结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管通畅度、患者饮水量等因素有关。
1. 结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量促进排泄；超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2. 结石位置上段结石较中下段更难排出，若结石嵌顿在输尿管狭窄处可能需体外碎石或输尿管镜取石。
3. 输尿管条件输尿管存在先天狭窄或炎症水肿时会影响结石排出，可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
4. 辅助措施每日饮水2000毫升以上，配合跳绳等跳跃运动有助于结石移动，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。
建议结石患者定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就医。
