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结石粘连输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。结石粘连输尿管通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与尿钙过高、尿酸代谢异常有关，常表现为腰腹绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石针对直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应。
4、输尿管镜手术适用于较大或嵌顿性结石，通过尿道置入内镜直接取出结石。手术可能与输尿管狭窄、息肉形成有关，通常伴随排尿困难、肾积水等症状。
发作期应避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
尿频是泌尿系统结石的常见症状之一，可能与结石刺激、尿路感染、膀胱受压或神经反射增强等因素有关。
1、结石刺激：结石移动时摩擦尿路黏膜，引发膀胱敏感度增高。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。
2、尿路感染：结石易滋生细菌导致尿道炎或膀胱炎，表现为尿频尿急。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱受压：下段输尿管结石或膀胱结石可能直接压迫膀胱，减少储尿容量。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、神经反射：结石刺激引发排尿反射弧亢进，导致尿意频繁。建议进行盆底肌训练，必要时使用M受体阻滞剂如托特罗定治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
