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直径0.5厘米的肾结石多数可通过体外冲击波碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于表面光滑的小结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出，同时需配合大量饮水。
2、体外碎石：体外冲击波碎石是0.5厘米结石的首选方案，通过高频声波将结石粉碎为小于3毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：若结石卡在输尿管中段或下段，可采用输尿管镜配合钬激光碎石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：针对硬度较高的胱氨酸或草酸钙结石，需建立经皮肾通道进行碎石，适用于合并肾积水的复杂病例。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
