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如何缓解结石带来的腰疼

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如何缓解结石带来的腰疼

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

缓解结石引起的腰痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方法改善。肾结石或输尿管结石移动时可能刺激尿路引发痉挛性疼痛,通常伴随血尿、尿频等症状。

1、多饮水:

每日保持2000毫升以上饮水量有助于促进小结石排出,建议分次饮用温水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、热敷:

用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部,每次15-20分钟,通过放松输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛,注意防止烫伤皮肤。

3、药物镇痛:

双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用,适用于中重度疼痛,需警惕胃肠道不良反应。

4、体位调整:

结石活动期保持患侧卧位或膝胸卧位,利用重力作用帮助结石移位,避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。

疼痛持续超过6小时或出现发热、无尿等症状需立即就医,日常应限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进结石排出。

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肾结石疼痛程度因人而异,通常以剧烈绞痛为主,临床常用视觉模拟评分法评估,多数患者疼痛可达7-10级。

1、疼痛特点:

典型表现为突发性腰部或侧腹部刀割样疼痛,可放射至会阴及大腿内侧,常伴恶心呕吐。

2、影响因素:

结石大小、位置及是否引发尿路梗阻直接影响疼痛强度,移动性结石刺激输尿管时疼痛最显著。

3、伴随症状:

可能出现血尿、尿频尿急等泌尿系统症状,严重者可出现发热等感染征象。

4、缓解方式:

热敷患侧腰部有助于缓解痉挛,但需及时就医进行镇痛解痉治疗,常用药物包括双氯芬酸钠、山莨菪碱等。

建议发作期间保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸食物,疼痛持续或加重需立即急诊处理。

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