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肾结石病可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与平滑肌松弛、尿液碱化等机制有关，通常表现为腰痛缓解、结石排出等症状。
3、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。治疗可能与结石成分、定位精度等因素有关，通常伴随血尿、肾绞痛等症状。
4、经皮肾镜取石针对复杂结石或鹿角形结石，通过微创通道直接取石。手术可能与结石体积、解剖变异等因素有关，术后需监测发热、出血等并发症。
建议低草酸饮食，限制菠菜坚果摄入，适当跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
