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输尿管结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等止痛药物。药物选择需结合疼痛程度、患者耐受性及禁忌证综合评估。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解绞痛,适用于轻中度疼痛。胃肠溃疡患者慎用。
2、布洛芬非甾体抗炎药,具有抗炎镇痛作用,对肾绞痛效果较好。需注意可能加重肾功能损害。
3、曲马多弱阿片类中枢镇痛药,用于中重度疼痛。可能引起头晕恶心,不与单胺氧化酶抑制剂联用。
4、哌替啶强效阿片类药物,仅用于急性剧烈绞痛短期治疗。需警惕呼吸抑制和成瘾性。
止痛治疗需配合排石措施,大量饮水保持每日尿量超过2000毫升,限制高草酸饮食,突发剧烈疼痛或发热须立即就医。
膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于2厘米通常恢复较快,超过3厘米可能延长住院时间。
2、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短,复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。
3、术后恢复:排尿功能正常、无血尿者可提前出院,存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。
4、并发症:出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时,住院时间可能延长至5-7天。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。