健康知道
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肾结石排石时通常会出现疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及个人耐受性有关，主要表现为腰部绞痛、放射痛或排尿痛。
1、小结石移动直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，移动时刺激输尿管引发阵发性隐痛，建议多饮水、跳跃运动促进排出。
2、输尿管痉挛结石卡顿在输尿管狭窄处会导致平滑肌剧烈收缩，表现为突发性刀割样疼痛，可遵医嘱使用山莨菪碱、双氯芬酸钠或坦索罗辛缓解痉挛。
3、继发感染结石合并尿路感染时会出现持续胀痛伴发热，可能与细菌逆行感染、尿流受阻有关，需用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素等抗感染治疗。
4、严重梗阻较大结石完全阻塞输尿管可引起肾积水，导致腰部钝痛及肾功能损伤，需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
排石期间每日饮水量应超过2000毫升，避免高草酸饮食，突发剧烈疼痛或血尿需立即就医。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症，表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片，严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤，疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗，避免提重物，可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛，超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访，巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。
