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肾结石治疗常用药物有枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等,需根据结石成分及病情在医生指导下选择。
1、枸橼酸氢钾钠用于尿酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液溶解结石,常见剂型有颗粒剂、口服溶液剂。
2、坦索罗辛适用于输尿管下段结石,可松弛输尿管平滑肌帮助排石,常用剂型为缓释胶囊。
3、双氯芬酸钠用于缓解肾绞痛症状,有栓剂、片剂、注射液等剂型,需警惕胃肠道不良反应。
4、别嘌醇针对高尿酸血症继发结石,可抑制尿酸生成,剂型包括片剂、缓释片等。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。