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3毫米的肾结石疼痛可能由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路痉挛、继发感染等原因引起，可通过药物止痛、增加饮水、物理排石、抗感染等方式缓解。
1、结石移动刺激小结石随尿液移动时划伤输尿管黏膜，引发剧烈绞痛。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、局部炎症反应结石摩擦导致组织水肿充血，刺激神经末梢产生持续钝痛。需限制高草酸饮食，医生可能开具吲哚美辛片、琥珀酸索利那新片、碳酸氢钠片等控制炎症。
3、尿路痉挛输尿管平滑肌剧烈收缩引发阵发性绞痛。热敷腰腹部可缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、黄体酮注射液等解痉药物。
4、继发感染结石滞留导致细菌滋生，出现发热伴腰痛。需完善尿培养检查，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升，避免高嘌呤及高盐饮食，适当跳跃运动有助于小结石排出，若出现持续发热或血尿需立即就医。
输尿管结石复发概率较高，主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，减少腌制食品摄入。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断，严重者需行输尿管成形术矫正。
结石排出后建议每半年复查泌尿系超声，保持低盐低脂饮食，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。
