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尿道结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式促进排出。结石体积、位置、患者基础疾病等因素均可能影响排出速度。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷力，适用于直径小于5毫米的结石。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用，警惕药物过敏反应。
3、体位调整针对下段输尿管结石可采用膝胸卧位，利用重力辅助结石移动。每日保持适度跳跃运动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。
4、体外碎石直径6-20毫米的结石可考虑体外冲击波碎石术。该治疗可能引起血尿或肾绞痛，术后需配合药物排石并复查结石清除情况。
出现持续剧烈腰痛、发热或无尿等症状应立即就医。日常需限制高草酸食物摄入，保持适量钙质补充预防复发。
0.9厘米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、体外碎石：0.6-2厘米的肾结石首选体外冲击波碎石，该方式创伤小且并发症少，但需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过输尿管镜进行钬激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石：大于2厘米的复杂结石需建立经皮肾通道取石，但存在出血和感染风险，需严格掌握适应症。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
