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输尿管结石滞留可能由结石体积过大、输尿管狭窄、炎症粘连、尿液生成不足等原因引起，可通过药物排石、体外碎石、输尿管镜手术、开放手术等方式治疗。
1、结石体积过大直径超过6毫米的结石自然排出概率较低，可能卡压在输尿管生理狭窄处。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物扩张输尿管。
2、输尿管狭窄先天性狭窄或既往手术史导致的输尿管腔径缩小，可能阻碍结石下行。需通过输尿管造影评估，必要时行球囊扩张术或输尿管支架置入。
3、炎症粘连结石刺激引发输尿管黏膜水肿或息肉形成，可能包裹结石导致固定。急性期可使用头孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等药物控制感染和炎症。
4、尿液生成不足饮水量不足或利尿剂使用不当导致尿流冲刷力减弱。每日建议饮水2000毫升以上，可配合氢氯噻嗪等利尿药物增加尿量。
建议增加跳跃运动促进结石位移，避免高草酸饮食，若出现持续腰痛或发热需立即就医。
泌尿系统结石直径超过6毫米或引发梗阻、感染时通常建议手术干预，主要影响因素有结石位置、成分、患者症状及肾功能状态。
1. 结石大小直径超过6毫米的结石自然排出概率较低，需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠及枸橼酸氢钾钠。
2. 梗阻程度结石导致肾积水或尿流完全阻塞时须紧急手术，可能与输尿管狭窄或先天畸形有关，表现为剧烈腰痛、无尿，可选用输尿管支架置入术或经皮肾镜碎石术。
3. 感染风险合并泌尿系感染的结石需优先处理感染灶，常见病原体为大肠埃希菌和变形杆菌，伴随发热、脓尿症状，术前需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
4. 成分特性胱氨酸结石或鹿角形结石易复发且药物溶解效果差，多与代谢异常有关，通常需要经皮肾镜联合钬激光碎石，术后需长期服用硫普罗宁调节代谢。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
