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肾结石可能引起腰痛和臀部放射痛，疼痛程度与结石位置、大小及是否梗阻有关，常见症状还包括血尿、排尿困难等。
1. 结石移动刺激输尿管结石移动时刺激黏膜引发绞痛，疼痛可沿输尿管向会阴及大腿内侧放射，建议热敷缓解痉挛，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或消旋山莨菪碱片。
2. 尿路梗阻结石嵌顿导致肾盂内压力升高，引发持续性胀痛伴恶心呕吐，需超声定位后行体外冲击波碎石，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、吲哚美辛栓或黄体酮注射液。
3. 继发感染合并尿路感染时出现发热及排尿灼痛，可能与大肠埃希菌感染有关，需尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4. 神经反射痛肾包膜受牵拉通过内脏神经反射引起臀部酸痛，结石直径超过6毫米时概率增高，建议增加每日饮水量至2000毫升以上促进排石。
出现持续疼痛或发热应及时泌尿外科就诊，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度跳跃运动帮助小结石排出。
0.9厘米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、体外碎石：0.6-2厘米的肾结石首选体外冲击波碎石，该方式创伤小且并发症少，但需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过输尿管镜进行钬激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石：大于2厘米的复杂结石需建立经皮肾通道取石，但存在出血和感染风险，需严格掌握适应症。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
