| 1人回答 | 67次阅读
输尿管结石会引起腰痛。腰痛是输尿管结石的典型症状之一,通常表现为突发性剧烈绞痛,可能伴随恶心、呕吐、血尿等症状。
1、结石移动刺激结石在输尿管内移动时会刺激管壁,引发剧烈腰痛。疼痛常从腰部向腹股沟放射,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解疼痛。
2、输尿管痉挛结石阻塞导致输尿管平滑肌痉挛,产生绞痛。这种疼痛呈阵发性,可使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等解痉药物进行治疗。
3、尿路感染结石可能合并尿路感染,加重腰痛症状。患者可能出现发热、尿频等症状,需使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
4、肾积水结石完全阻塞输尿管可导致肾积水,引起持续性胀痛。这种情况需要及时解除梗阻,可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
建议多饮水促进结石排出,限制高草酸食物摄入,适当运动有助于小结石排出,若疼痛持续或加重应及时就医。
0.9厘米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、体外碎石:0.6-2厘米的肾结石首选体外冲击波碎石,该方式创伤小且并发症少,但需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石:适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者,通过输尿管镜进行钬激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石:大于2厘米的复杂结石需建立经皮肾通道取石,但存在出血和感染风险,需严格掌握适应症。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。