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泌尿系统结石碎石术后一般需要休息3-7天,实际恢复时间受到结石大小、手术方式、并发症风险、个人体质等多种因素的影响。
1、结石体积直径小于5毫米的结石采用体外冲击波碎石后,通常休息3天即可;超过10毫米的结石若进行输尿管镜手术,需卧床5-7天。
2、手术类型无创的体外碎石术后24小时可恢复日常活动;经尿道输尿管镜取石术后需留置双J管,建议静养3-5天避免支架管移位。
3、并发症出现血尿或感染时需延长休息期,伴有肾绞痛者应卧床至症状消失,存在尿路梗阻者恢复时间可能超过1周。
4、个体差异年轻患者代谢快恢复较短,合并糖尿病等基础疾病者需增加2-3天休养时间,体力劳动者建议休假7-10天。
术后应增加每日饮水量至2000毫升以上,避免剧烈运动和突然弯腰动作,遵医嘱定期复查超声确认排石情况。
尿道结石微创手术是通过内镜或激光技术碎石取石的治疗方式,主要有经尿道膀胱镜碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术四种方式。
1、膀胱镜碎石术适用于膀胱结石,通过尿道置入膀胱镜,采用激光或气压弹道粉碎结石,术后留置导尿管1-3天。
2、输尿管镜碎石术针对输尿管中下段结石,使用纤细输尿管镜抵达结石部位,配合钬激光将结石粉末化,创伤仅2-3毫米。
3、经皮肾镜取石术处理肾盂或上尿路大结石,在腰部建立5-10毫米通道,通过肾镜直接取出或粉碎结石,需住院3-5天。
4、体外冲击波碎石通过体外聚焦冲击波粉碎2厘米以下结石,无需伤口但需多次治疗,碎石后需配合药物排石。
术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况,多数患者3-7天可恢复日常活动。