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肾结石解痉止痛常用药物有山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮、双氯芬酸钠等,需在医生指导下根据疼痛程度及禁忌证选择。
1、山莨菪碱通过阻断胆碱受体缓解输尿管平滑肌痉挛,适用于轻中度绞痛,青光眼及前列腺增生患者禁用。
2、间苯三酚直接作用于泌尿系统平滑肌,解痉效果显著且无抗胆碱副作用,可与镇痛药联用。
3、黄体酮通过调节钙通道抑制输尿管痉挛,特别适合妊娠期肾结石患者,需监测激素水平。
4、双氯芬酸钠非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症,胃肠道溃疡患者慎用。
急性发作期建议卧床休息并增加饮水量,药物使用期间出现视物模糊或心悸需立即停药就医。
轻度的肾结石可通过多饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、调整饮食减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,控制每日钠盐摄入不超过5克。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行,术后需配合药物排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,定期复查超声监测结石位置变化,保持适度运动促进结石移动排出。