健康知道
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尿结石和肾结石多数情况不严重，但可能引发剧烈疼痛或尿路梗阻。严重程度与结石大小、位置、是否合并感染等因素有关，常见类型包括草酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石。
1、草酸钙结石最常见的结石类型，与高草酸饮食、饮水不足有关，可能引起腰痛、血尿，可通过增加饮水量、限制菠菜等草酸食物预防。
2、尿酸结石与高嘌呤饮食、痛风相关，表现为酸性尿液中形成结石，碱化尿液和减少红肉摄入有助于控制，药物可选枸橼酸钾。
3、感染性结石磷酸铵镁结石多由泌尿系感染导致，可能伴随发热、脓尿，需抗感染治疗并彻底清除结石，药物可使用头孢类抗生素。
4、胱氨酸结石罕见遗传性疾病引起，结石易复发，需长期碱化尿液和服用硫普罗宁，严重时需经皮肾镜碎石。
每日饮水2000毫升以上，减少高盐高蛋白饮食，突发腰痛或排尿困难需立即就医。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
