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尿道结石的症状主要有排尿困难、尿频尿急、血尿、下腹部疼痛等。
1、排尿困难结石阻塞尿道会导致排尿费力、尿流变细或中断,严重时可能出现尿潴留。建议增加饮水量促进结石排出,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状。
2、尿频尿急结石刺激膀胱三角区会引起排尿次数增多和急迫感。保持会阴清洁可减少感染风险,合并感染时需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、血尿结石摩擦尿道黏膜可能导致肉眼或镜下血尿。多饮水稀释尿液,血尿严重时可服用云南白药胶囊、肾上腺色腙片、氨甲环酸片等止血药物。
4、下腹疼痛结石移动可能引发阵发性绞痛并向会阴部放射。热敷可缓解肌肉痉挛,疼痛剧烈时需就医注射哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布桂嗪注射液等镇痛药物。
出现尿道结石症状时应避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,及时就医通过超声或CT明确结石位置及大小,必要时行体外冲击波碎石或尿道镜取石术。
结石手术后一般需要休息7-14天,实际恢复时间受到手术方式、结石大小、术后并发症、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式:经尿道激光碎石等微创手术创伤较小,通常术后3-5天可恢复日常活动;开放性肾盂切开取石术等传统手术需卧床1周以上。
2、结石大小:直径小于2厘米的结石术后恢复较快;超过3厘米的复杂结石可能因组织损伤较重延长恢复期。
3、术后并发症:出现尿路感染、出血等并发症时需延长休息时间,严重者可能需要2-3周卧床休养。
4、个人体质:年轻患者术后恢复速度通常快于老年患者,合并糖尿病等基础疾病者需适当延长休养期。
术后应避免剧烈运动,保持每日饮水量超过2000毫升,定期复查泌尿系统超声监测恢复情况。