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肾结石碎石后疼痛可能由结石残留、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学检查等方式缓解。
1. 结石残留碎石后仍有小结石颗粒未能完全排出，移动时刺激输尿管引发绞痛。建议复查泌尿系CT明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。
2. 输尿管痉挛碎石过程中机械刺激导致输尿管平滑肌持续收缩，表现为阵发性腰腹剧痛。可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或盐酸哌替啶注射液解痉镇痛。
3. 继发感染碎石操作可能诱发泌尿系统感染，出现发热伴持续性钝痛。需进行尿常规及培养检查，确诊后可选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4. 组织损伤冲击波或激光碎石可能造成输尿管黏膜轻微损伤，表现为排尿刺痛或血尿。通常2-3天可自愈，期间可遵医嘱服用云南白药胶囊辅助止血。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过48小时或出现高热需立即返院复查。
泌尿结石治疗可选择泌尿外科、急诊科、普通外科或肾内科，常见原因包括水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染或代谢异常。
1、泌尿外科泌尿外科是结石治疗核心科室，可开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等专科治疗，适合反复发作或直径超过5毫米的结石。
2、急诊科突发肾绞痛伴血尿时需急诊处理，通过解痉止痛药物缓解急性症状后转专科治疗，适合剧烈疼痛或排尿困难者。
3、普通外科基层医院若无泌尿专科时，普通外科可处理简单肾结石，但复杂病例需转诊至上级医院泌尿外科。
4、肾内科代谢性结石患者需肾内科排查甲状旁腺功能亢进等病因，针对复发患者进行长期代谢评估和药物预防。
每日饮水2000毫升以上，限制菠菜动物内脏等高草酸食物，结石排出后建议每半年复查泌尿系超声。
