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腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤刺激、感染因素、风湿性疾病等原因引起。
1、休息制动减少患指活动,使用支具固定关节。避免重复抓握动作,急性期可冰敷缓解肿胀。
2、物理治疗超声波治疗促进炎症吸收,热敷改善局部循环。康复训练包括手指伸展运动和肌力练习。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛。严重者可短期使用泼尼松片。
4、局部封闭顽固性疼痛可在超声引导下注射利多卡因与曲安奈德混合液。需严格无菌操作,重复进行不超过3次。
日常注意保持正确用手姿势,工作时佩戴护腕。若保守治疗无效或出现关节活动受限,需考虑腱鞘切开术。
老年人腰椎间盘突出走路腰痛可能与椎间盘退行性变、长期姿势不良、腰椎负荷过重、骨质疏松等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。
1、椎间盘退行性变年龄增长导致椎间盘水分流失、弹性下降,容易突出压迫神经根。建议卧床休息配合热敷,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。
2、长期姿势不良久坐弯腰等错误姿势加速椎间盘损伤。需纠正坐姿并使用腰托支撑,急性期可短期服用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
3、腰椎负荷过重超重或长期负重导致腰椎压力增大。需控制体重并避免提重物,疼痛发作时可选择氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、普瑞巴林胶囊等药物缓解症状。
4、骨质疏松骨量减少导致椎体承重能力下降。需补充钙剂和维生素D,合并剧烈疼痛时可采用阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松治疗。
日常建议睡硬板床,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,疼痛持续加重需及时就医评估是否需要微创手术干预。