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输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及大量饮水等方式缓解。疼痛主要由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、继发感染或尿路梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如间苯三酚、山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多等阿片类药物。
2、热敷下腹部或腰背部热敷可促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛。水温不超过40℃，每次15-20分钟，避免烫伤。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位，有助于减轻结石对输尿管的压力。避免剧烈运动，但可进行跳跃动作辅助结石移动。
4、大量饮水每日饮水量需达到2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾盂压力。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时需立即就医，结石直径超过6毫米通常需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。
肾结石疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾功能异常等原因引起，可通过药物镇痛、排石治疗、抗感染治疗、手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在尿路移动时摩擦黏膜引发绞痛，建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 尿路感染结石滞留可能合并大肠杆菌或变形杆菌感染，表现为发热伴排尿痛，需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、黄体酮软胶囊等解痉药物缓解。
4. 肾功能异常长期梗阻可能引发肾积水或肾功能损伤，需通过CT评估后选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿时应立即就医。
