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B超检查主要通过观察结石的强回声影、后方声影及梗阻征象判断是否存在结石,准确率受结石成分、大小、位置及操作者经验影响。
1、强回声影结石在B超下表现为高亮度回声团块,与周围组织形成明显对比,胆固醇结石回声较强,胆色素结石回声相对较弱。
2、后方声影结石后方可见清晰声影带,因超声波被结石完全反射导致后方组织无法显像,此特征对3毫米以上结石检出率较高。
3、梗阻征象输尿管结石可见近端尿路扩张,胆囊结石可伴胆囊壁增厚,肾盂结石可能出现肾盂积水等继发改变。
4、动态观察改变体位时观察结石移动性,胆囊结石可随体位改变滚动,输尿管末端结石可能随输尿管蠕动出现位移。
检查前需保持膀胱充盈或空腹状态,不同部位结石需采用特定探头频率和扫描切面,必要时需结合CT等检查明确诊断。
右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。
1、腰肌劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。
2、泌尿系统结石:右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。
3、肾盂肾炎:细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎间盘突出:腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。
出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。