健康知道
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输尿管内结石引发的持续疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻或继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩。建议选择温水，避免饮用含糖或咖啡因饮料。
2、药物镇痛疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。结石可能由高尿酸血症或代谢异常引起，常伴随血尿、排尿困难等症状。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。结石梗阻可能导致肾积水，需配合α受体阻滞剂如坦索罗辛辅助排石。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术适用于较大或嵌顿性结石。继发感染时需先控制感染，表现为发热、脓尿等症状。
发作期间避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，若出现发热或无法排尿需立即就医。
肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高，但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤，严重并发症概率较低。
1、短期损伤碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛，与冲击波导致黏膜微小损伤有关，多数3天内自行缓解，无须特殊处理。
2、组织水肿冲击波可能引发肾实质轻度水肿，表现为暂时性肾功能指标波动，通常1-2周恢复，术后需监测尿量变化。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染，需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，出现发热需及时就医。
4、远期影响反复碎石可能增加高血压风险，但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响，术后建议每年复查泌尿系超声。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助残石排出，3个月后复查结石清除情况。
