健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
尿结石导致排尿困难可通过大量饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式缓解。尿结石阻塞尿道通常由结石移位、尿道炎症、前列腺增生、先天性尿道狭窄等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，适合结石直径小于6毫米的情况。可配合蹦跳运动促进结石排出。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能减轻水肿，山莨菪碱注射液可缓解痉挛性疼痛。需在急诊科医生指导下使用。
3、体外碎石对于直径6-20毫米的肾盂结石，可采用体外冲击波碎石。治疗后可能出现血尿，需配合排石药物辅助碎片排出。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于下段输尿管结石，经皮肾镜碎石术适合复杂肾结石。术后需留置双J管2-4周预防粘连。
急性尿潴留患者应立即急诊导尿，术后限制高草酸饮食，每日保持3000毫升以上液体摄入预防复发。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度主要与结石大小、位置、输尿管状态及个人体质有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷力，有助于直径小于5毫米的结石自然排出，建议分次饮用温水避免加重肾负担。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，术后需配合体位引流促进残石排出。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性结石或合并感染的情况，采用钬激光或取石篮直接取出结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动，选择低草酸饮食减少菠菜坚果摄入，定期复查超声监测排石进度。
