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3乘4毫米的肾结石通常无须手术治疗。肾结石的处理方式主要有自然排石、药物辅助、体外碎石、手术取石。
1、自然排石：直径小于6毫米的结石多数可通过大量饮水及适度运动自行排出，建议每日饮水量超过2000毫升，配合跳跃运动促进排石。
2、药物辅助：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解排石疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于5-10毫米的结石，通过超声波定位将结石击碎后排出，治疗前需评估肾功能及结石位置。
4、手术取石：经皮肾镜取石术适用于顽固性结石，输尿管软镜适用于输尿管中段结石，两种手术均需住院进行。
日常需限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症，表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片，严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤，疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗，避免提重物，可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛，超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访，巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，限制高嘌呤饮食，及时完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后针对性治疗。
