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1.3×0.8厘米的结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石的形成通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡等原因有关。
1、药物排石适用于表面光滑的小结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌或碱化尿液，但需在医生指导下使用。
2、体外冲击波碎石针对肾盂或上段输尿管结石，通过高频冲击波将结石粉碎。碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出。可能与输尿管狭窄或息肉相关，术后需留置双J管预防粘连。
4、经皮肾镜取石用于较大肾结石或鹿角形结石，建立皮肤至肾脏的通道碎石取石。需评估出血风险，术后可能出现发热或感染。
治疗期间需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。出现持续腰痛或发热应及时就医。
直径17×12毫米的肾结石多数情况下可以进行体外碎石治疗。体外碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，具体需结合结石位置、硬度以及患者肾功能等因素评估。
1、结石大小17×12毫米属于中等大小结石，体外碎石成功率较高。若结石质地疏松，通常1-2次治疗即可粉碎。
2、结石位置肾盂或上盏结石更适合体外碎石。输尿管上段结石也可尝试，但中下段结石需考虑输尿管镜手术。
3、患者因素肥胖患者可能因脂肪层过厚影响冲击波传导。合并尿路感染或凝血功能障碍者需先控制基础疾病。
4、设备条件不同型号碎石机的焦点压力和治疗深度存在差异。X线定位对钙化结石更敏感，超声定位适用于阴性结石。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。出现持续腰痛或发热需及时复诊。
