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肾结石病的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部钝痛:结石移动或阻塞输尿管时引发肾绞痛,疼痛可放射至下腹部或腹股沟,常伴随恶心呕吐。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,排尿时可能观察到尿液呈粉红色或洗肉水样。
3、排尿困难:结石堵塞尿道或膀胱出口时出现尿流中断、尿频尿急,严重者可发生急性尿潴留。
4、发热寒战:合并尿路感染时出现体温升高伴畏寒,提示可能发生肾盂肾炎等严重并发症。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就医。
直径17×12毫米的肾结石多数情况下可以进行体外碎石治疗。体外碎石适用于直径小于20毫米的肾结石,具体需结合结石位置、硬度以及患者肾功能等因素评估。
1、结石大小17×12毫米属于中等大小结石,体外碎石成功率较高。若结石质地疏松,通常1-2次治疗即可粉碎。
2、结石位置肾盂或上盏结石更适合体外碎石。输尿管上段结石也可尝试,但中下段结石需考虑输尿管镜手术。
3、患者因素肥胖患者可能因脂肪层过厚影响冲击波传导。合并尿路感染或凝血功能障碍者需先控制基础疾病。
4、设备条件不同型号碎石机的焦点压力和治疗深度存在差异。X线定位对钙化结石更敏感,超声定位适用于阴性结石。
术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。出现持续腰痛或发热需及时复诊。