健康知道
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右肾多发小结石多数情况下不严重，通常可通过多饮水、药物排石、调整饮食、定期复查等方式干预。
1、多饮水每日摄入足够水分有助于稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石自然排出，建议保持尿量在2000毫升以上。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊或双氯芬酸钠栓等药物，缓解输尿管痉挛并促进结石排出。
3、调整饮食限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，适当补充柑橘类水果以增加尿枸橼酸含量，降低结石复发概率。
4、定期复查通过超声或CT监测结石位置及大小变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医排除梗阻感染。
保持适度运动如跳绳可帮助小结石移动，避免长期憋尿及高嘌呤饮食，结石直径超过6毫米或合并肾积水时需专科处理。
肾结石疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾功能异常等原因引起，可通过药物镇痛、排石治疗、抗感染治疗、手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在尿路移动时摩擦黏膜引发绞痛，建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2. 尿路感染结石滞留可能合并大肠杆菌或变形杆菌感染，表现为发热伴排尿痛，需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、黄体酮软胶囊等解痉药物缓解。
4. 肾功能异常长期梗阻可能引发肾积水或肾功能损伤，需通过CT评估后选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿时应立即就医。
