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肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积，促进小结石自然排出。建议避免浓茶、咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解肾绞痛。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外碎石适用于直径5-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。可能出现血尿、腰痛等短期副作用。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂肾结石，输尿管软镜处理输尿管中上段结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
