健康知道
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输尿管结石未排出可能持续疼痛，疼痛程度与结石大小、位置、是否引发感染等因素有关。疼痛表现主要有间歇性绞痛、持续性钝痛、放射痛、排尿异常等。
1、间歇性绞痛结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛，典型表现为突发腰腹部刀割样疼痛，可向下腹及会阴放射。建议家长及时带孩子就医，医生可能开具双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、坦索罗辛胶囊等药物缓解症状。
2、持续性钝痛结石嵌顿导致输尿管局部水肿和尿流受阻，表现为固定部位胀痛。家长需观察孩子是否伴有发热，可能与尿路感染有关，需使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物。
3、放射痛疼痛沿输尿管走行向同侧睾丸或阴唇放射，可能伴随恶心呕吐。这种情况需警惕肾积水，超声检查可明确诊断，必要时需进行体外冲击波碎石治疗。
4、排尿异常可能出现血尿、尿频、排尿困难等症状，提示结石损伤尿路黏膜或合并感染。家长应鼓励孩子多饮水，避免剧烈运动，及时复查泌尿系超声。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，疼痛持续超过12小时或伴发热需急诊处理。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
