| 1人回答 | 73次阅读
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量少于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,可选用枸橼酸钾颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒等药物辅助治疗。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉摄入,必要时使用别嘌呤醇、氢氯噻嗪、碳酸氢钠等调节尿酸代谢。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为反复腰痛、血尿等症状。需针对原发病治疗,常用药物包括阿仑膦酸钠、非布司他、苯溴马隆等。
4、尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常伴随尿频尿急、脓尿等症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
日常需保持低草酸饮食,避免菠菜浓茶,定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管结石治疗可选择泌尿外科就诊,主要治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等。实际选择需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、泌尿外科泌尿外科是处理输尿管结石的核心科室,可开展各类结石诊疗技术。典型症状为突发腰腹部绞痛伴血尿,可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
2、急诊科急性肾绞痛发作时需急诊处理,通过止痛解痉缓解症状。剧烈疼痛常由结石卡顿引发,可能伴随恶心呕吐等消化道反应。
3、肾内科针对代谢性结石患者需肾内科协同治疗,排查高尿酸血症等基础疾病。复发性结石患者应进行24小时尿液成分分析。
4、三甲医院复杂病例建议选择配备钬激光等先进设备的三甲医院。大于6毫米的结石或合并感染时,通常需要住院手术治疗。
治疗期间应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。