健康知道
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肾结石掉入输尿管多数情况属于急症但可治疗，严重程度主要取决于结石大小、梗阻程度、是否合并感染以及肾功能影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可自行排出，表现为间歇性腰痛；超过6毫米的结石易造成完全梗阻，需医疗干预。
2、梗阻程度部分梗阻可能仅引起轻度肾积水，完全梗阻可导致剧烈肾绞痛伴恶心呕吐，需影像学评估输尿管通畅性。
3、感染风险合并尿路感染时可能出现发热、寒战等全身症状，需紧急抗感染治疗，否则可能进展为脓毒血症。
4、肾功能影响长期梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤，需通过肌酐、肾小球滤过率等指标评估肾功能状态。
建议突发腰痛伴血尿时及时就诊，日常保持每日2000毫升饮水，限制高草酸食物摄入，遵医嘱使用坦索罗辛等药物辅助排石。
肾结石不做手术可能引发泌尿系统感染、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症，通常需根据结石大小和位置选择体外碎石、药物排石或手术取石。
1、泌尿系统感染结石长期滞留可能阻塞尿路，导致细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物抗感染治疗。
2、肾积水结石嵌顿在输尿管可能造成尿液回流，导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。B超检查可明确积水程度，必要时需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。需定期监测肾功能指标，严重时需进行血液透析，合并高血压者需服用缬沙坦胶囊等降压药物保护肾脏。
4、尿毒症风险双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭，需紧急手术解除梗阻。慢性肾功能不全患者可能出现贫血、电解质紊乱，需配合促红细胞生成素和骨化三醇软胶囊治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
